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形成和維持強迫癥的因素，主要有三個：心理壓力過大，精神緊張和敏感；自我控制和對立，人際關系惡化；情感壓抑和需求不滿。接下來我們就通過一個具體案例的11種強迫癥狀，來看一看強迫癥的形成原因和存在原理。
有一位初中生，期待考上重點高中，擔心成績變差，非常焦慮，總是在和周圍的同學比，自卑或自負，朋友越來越少，在意別人的看法，精神緊張、敏感、多疑，注意力渙散，容易被周圍的風吹草動吸引，無法安心學習?；旧显谝夂完P注什么，就會想要控制什么，就會形成相應的強迫癥狀，強迫的程度和期望、不滿、焦慮成正比。
十一種強迫癥狀的心理分析
口水強迫癥：因為精神緊張，出現了吞咽口水的癥狀，剛開始沒太在意，但慢慢的發現，在自己吞咽口水的時候就會感到難受，注意力無法集中，周圍同學仿佛也受到了自己的影響，有了各種小動作，比如咳嗽、吐痰或跺腳，就感覺是自己吞咽口水影響了大家，想要控制自己不吞咽口水，但又控制不了，就形成了口水強迫癥。
余光強迫癥：因為精神敏感，容易被周圍同學發出的聲音和小動作吸引，眼睛忍不住的去看，總是這樣影響心情和學習，于是就想控制自己的余光，剛開始還能控制得住，但時間長了，越控制越失控，就形成了余光強迫癥。還有一種情況是，喜歡或討厭一個人，總忍不住的想去看他/她，但又覺得不應該，就控制自己的余光。
聲音強迫癥：因為精神緊張，對周圍的聲音敏感，影響自己的心情、學習或工作，就想要消除自己對聲音的敏感和關注，也會和聲音形成敵對關系，越是回避、控制和抗拒，就越是敏感和在意，就形成了聲音強迫癥。
呼吸強迫癥：因為緊張，出現了胸悶氣短的癥狀，有時感覺不能呼吸，有時呼吸又很急促，于是就想控制自己的呼吸，陷入了越控制越失控的惡性循環，因為緊張和過度控制導致呼吸功能紊亂，就形成了呼吸強迫癥。
回憶強迫癥：因為精神緊張無法專注，但很想取得好成績，就開始擔心自己沒聽清、沒理解或沒記住，擔心出錯，于是就反復回憶，回憶一遍不放心就再回憶一遍，越回憶越不放心，就形成了回憶強迫癥。
閱讀強迫癥：因為想要學好習，但又因為精神緊張無法專注，就擔心自己沒看見、沒理解或沒記住，于是就反復翻看書頁或閱讀文字，看一了一遍不放心還要再看第二遍，越看越不放心，就形成了閱讀強迫癥。
洗手強迫癥：因為精神緊張且情感壓抑，容易受到周圍他人的影響，大家似乎都不喜歡自己，也感覺有的同學在議論自己，非常孤獨，容易胡思亂想，還會想到一些骯臟的畫面，感覺控制不了自己，就好像受到了某種外力的侵害，似乎是細菌、病毒，于是就想擺脫，開始清洗，最多的就是洗手，就形成了洗手強迫癥。還有一種情況是，在人際或親密關系中，被人誤解或欺凌，無法有效的表達、證明和保護自己，情感壓抑并抗拒。
檢查強迫癥：因為精神緊張，內心不安，就擔心忘記鎖門、忘了關煤氣、丟東西、發生火災、記錯賬目……于是就反復檢查和確認，生怕一個不小心就會發生意外，造成自己無法承受的后果，就形成了檢查強迫癥。
狂犬病強迫癥：長期精神緊張、敏感和強迫之后，越來越不相信自己的感知覺，有狗從自己身邊經過，就感覺被狗咬了，擔心得狂犬病，去醫院注射疫苗，又擔心交叉感染或疫苗過期之類的，就形成了狂犬病強迫癥。
思維強迫癥：因為總是擔心出錯，動輒得咎，做的越來越少，想的越來越多，就總是在思維中反復思慮、求證和確認，以緩解自己內心的焦慮，獲得安全感，但因為脫離現實，思維層面的努力也無法解決實際問題，所以現實問題越積越多，壓力越來越大，內心越來越焦慮，更加的擔心出錯，就形成了思維強迫癥。
迷信強迫癥：因為始終得不到控制感，內心焦慮不安，便試圖尋求依賴——他體或強者的保護與庇佑，也擔心被神靈或更為強大的力量控制和侵害，于是就擔心說錯話、做錯事而受到懲罰或發生災難，比如擔心自己的念頭褻瀆了神靈、回避數字4和13、擔心寫錯或寫不好字、回避負面信息等，就形成了迷信強迫癥。
以上11種強迫癥狀通常單獨存在，同一時期只會出現一種，這是因為人的腦容量無限但帶寬有限，當一種信息通過的時候，其他信息都得等一等，一心難以二用。還有其他的一些強迫癥狀，和以上11種的原理類似。強迫癥狀可以說是千奇百怪，幾乎每一個有強迫癥的朋友都會覺得別人的癥狀不算什么，自己的強迫癥狀才是最難搞的。
其實每個人都有強迫癥，只不過在意的內容不一樣，如果執著的事情是具有現實意義的，比如學習或工作、建立和經營關系、搞科研……則會成就一個人。在細節上追求完美，背后是情感需求在驅動著，因為在現實中缺乏有效的途徑和方法證明與實現自己，才會著力于細節上的控制。而強迫癥的起因通常也是現實生活中的挫敗。
以上這位同學，各種強迫癥狀的形成和維持因素，歸納起來就是：心理壓力過大，精神緊張和敏感；自我控制和對立，人際關系惡化；情感壓抑和需求不滿。對應的解決方向就是：降低自我期待，為自己放松減壓；減少自我控制和對立，理解和接納自己，打破惡性循環；改善外部關系，建立信任，獲得人際支持，表達情感和滿足需求。